【适应症】

Ponatinib是一种酪胺酸激酶抑制剂(tyrosinekinaseinhibitors,TKI)，适用于治疗：

♦患有慢性髓性白血病 (CML)慢性期成人患者，该患者至少对先前治疗所用的两种激酶抑制剂有耐药性或不耐受性。

♦患有慢性骨髓性白血病(CML)加速期（AP）或急变期（BP）或费城染色体阳性急性淋巴性白血病(Ph+ALL)成人患者。

♦患有T315I阳性慢性骨髓性白血病(CML)慢性期、加速期或急性期或T315I阳性之费城染色体阳性急性淋巴性白血病(Ph+ALL)成人患者。

使用限制：Ponatinib不适用且不推荐用于治疗新诊断患有慢性髓性白血病 (CML)慢性期的患者。

【推荐剂量】

♦慢性髓性白血病 (CML)慢性期

建议起始剂量为45mg，每天一次，直至患者达到≤1% BCR-ABL1，调低Ponatinib剂量至15mg，每天一次，直至患者出现耐药后，可以调高剂量至以前耐受剂量30mg或45mg，每天一次，直至出现耐药或不耐受。

♦慢性骨髓性白血病(CML)加速期（AP）或急变期（BP）、费城染色体阳性急性淋巴性白血病(Ph+ALL)

建议起始剂量为45mg，每天一次。

♦ 肝功能损害：

将起始剂量减少至 30 mg 口服每天一次。

注：若3个月（90天)内未出现治疗反应，应考虑停止服用Ponatinib。

【不良反应】

最常见 (>20%) 的不良反应是皮疹，关节痛，腹痛，头痛，便秘，干燥皮肤、高血压、疲劳、体液潴留和水肿、发热、恶心、胰腺炎/脂肪酶升高、出血、贫血、肝功能障碍和 AOE。

最常见的 3 级或 4 级实验室异常(>20%) 血小板计数减少，中性粒细胞计数减少，和白细胞减少

【服用方法】

♦Ponatinib可以带或不带食物服用

♦Ponatinib需整片吞服，不要压碎、掰断、切割或咀嚼片剂

♦如果错过一剂，不要补服，请在第二天计划时间服用下一剂。