印度全球药房详解氘可来昔替尼Deucravacitinib的适应证、用药方案与仿制药价格

　　氘可来昔替尼（Deucravacitinib）作为全球首个口服选择性酪氨酸激酶2（TYK2）变构抑制剂，通过特异性抑制TYK2信号通路，调节免疫反应，为中重度斑块状银屑病及特定免疫介导性疾病患者提供了创新治疗选择。

　　核心适应证

　　该药物主要适用于适合系统治疗或光疗的中重度斑块状银屑病成人患者。临床实践中，其适应证可扩展至以下场景：

　　难治性银屑病：对传统治疗（如甲氨蝶呤、环孢素）或生物制剂反应不佳的患者。

　　特殊部位受累：头皮、指甲、掌跖等区域病变，传统药物难以渗透时。

　　共病管理：合并类风湿性关节炎（RA）或其他自身免疫性疾病的患者，需经专业医生评估后使用。

　　治疗方案设计

　　剂量与用药方式：

　　常规剂量：每日一次，每次6毫克，口服，可随餐或空腹服用，需整片吞服。

　　剂量调整：肝肾功能异常者需遵医嘱调整；老年患者建议起始剂量保守，密切监测反应。

　　疗程：长期维持治疗，定期评估疗效（如PASI评分、sPGA评分）及安全性。

　　联合治疗策略：

　　与光疗联用：可增强局部治疗效果，减少全身用药剂量。

　　避免强效免疫抑制剂联用：如环孢素、甲氨蝶呤，以降低感染风险。

　　特殊人群管理：

　　妊娠期/哺乳期：安全性数据有限，需充分评估获益与风险，避免使用。

　　儿童：尚未明确安全性及有效性，不推荐使用。

　　疗效评估与随访

　　治疗初期每4周评估皮损改善情况，长期随访每3个月复查肝功能、血脂及感染指标。若治疗12周后PASI评分改善＜50%，需重新评估治疗方案。

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