阿那格雷Anagrelide治疗血小板增多症如何降低血小板，剂量滴定方法与价格

　　阿那格雷（Anagrelide）是治疗血小板增多症的核心药物，其通过双重作用机制精准调控血小板生成，同时需配合个体化剂量滴定以实现疗效与安全的平衡。

　　作用机制：靶向巨核细胞与血小板功能

　　血小板增多症的核心病理是骨髓巨核细胞过度增殖，导致血小板生成失控。阿那格雷通过以下途径干预这一过程：

　　抑制巨核细胞分化：药物直接作用于巨核细胞膜受体，阻断其向成熟阶段的分化，减少血小板前体细胞的形成。

　　调节血小板释放：干扰巨核细胞胞质分裂过程，抑制血小板从细胞碎片中释放入血，从而降低循环中血小板数量。

　　抑制血小板聚集：通过抑制磷酸二酯酶3（PDE3）活性，增加血小板内环磷酸腺苷（cAMP）浓度，削弱血小板活化与聚集能力，降低血栓风险。

　　剂量滴定：分阶段调整以优化疗效

　　阿那格雷的剂量需根据患者血小板计数及耐受性逐步调整：

　　初始阶段：成人起始剂量为0.5mg/次，每日4次；或1mg/次，每日2次。儿童（6岁以上）建议0.5mg顿服。此阶段需密切监测血小板计数变化。

　　剂量递增：每周日剂量增加不超过0.5mg，直至血小板计数降至正常范围（通常为150-450×10⁹/L）。最大日剂量不超过10mg，单次剂量不超过2.5mg。

　　维持阶段：达到目标血小板水平后，调整剂量至1-3mg/日维持。若血小板反弹，可短期增加剂量后重新滴定。

　　特殊人群调整

　　肝功能不全者：需减少剂量，因肝脏代谢能力下降可能导致药物蓄积。

　　肾功能不全者：肌酐清除率降低时需谨慎用药，避免药物排泄延迟。

　　阿那格雷的机制与剂量方案需严格遵循个体化原则，通过动态监测血小板计数与药物反应，实现精准治疗。

　　阿那格雷仿制药已在老挝上市，阿那格雷土耳其版价格相对较低，如需购买阿那格雷土耳其版，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单，www.ingpharma.com 是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。