瑞司美替罗（Resmetirom）：NASH肝纤维化治疗的新突破

　　非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是一种与代谢综合征密切相关的慢性肝病，常伴发肝纤维化，最终可能导致肝硬化和肝细胞癌。瑞司美替罗作为全球首款获批的甲状腺激素受体β（THR-β）选择性激动剂，通过调节肝脏脂质代谢和炎症反应，为NASH肝纤维化治疗提供了新的突破。

　　临床疗效：显著改善肝纤维化与NASH

　　MAESTRO-NASH试验结果显示，瑞司美替罗在NASH伴F2-F3期肝纤维化患者中展现出显著疗效。治疗52周后，80mg组和100mg组的NASH缓解率分别为25.9%和29.9%，显著高于安慰剂组的9.7%；肝纤维化改善至少一个阶段且NAFLD活动度评分未增加的患者比例分别为24.2%和25.9%，显著高于安慰剂组的14.2%。此外，瑞司美替罗还能显著降低肝脏脂肪含量，100mg组治疗52周后肝脏脂肪水平平均降低51%。

　　改善脂质代谢，降低心血管风险

　　瑞司美替罗在改善脂质代谢方面也表现出色。治疗24周后，80mg组和100mg组的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平分别降低13.6%和16.3%，而安慰剂组仅降低0.1%。此外，瑞司美替罗还能显著降低甘油三酯、非高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B等脂质指标。这一效果不仅有助于改善NASH患者的肝功能，还可能降低其心血管疾病的风险。

　　安全性与耐受性良好

　　瑞司美替罗的安全性在临床试验中得到充分验证。最常见的不良反应为胃肠道反应，如腹泻和恶心，多为轻度或中度且可控。严重不良事件的发生率在瑞司美替罗组和安慰剂组之间无显著差异。这一安全性数据表明，瑞司美替罗在提供显著疗效的同时，能够保持较好的耐受性，适合长期使用。

　　瑞司美替罗于2024年3月获美国FDA批准，用于治疗伴有肝纤维化的NASH成人患者。瑞司美替罗仿制药LuciRes已在老挝上市，如需购买瑞司美替罗仿制药LuciRes，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单，www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。