氘可来昔替尼(Deucravacitinib):TYK2抑制剂在银屑病治疗中的优势

发布时间:2025-06-11

  银屑病是一种慢性、免疫介导的皮肤病,全球发病率约2%-3%,传统治疗药物如生物制剂虽有效,但存在注射不便、免疫原性等问题。氘可来昔替尼作为全球首个口服选择性TYK2抑制剂,通过精准靶向TYK2信号通路,为银屑病治疗提供了新的突破。

  精准靶向机制,安全性显著提升

  氘可来昔替尼通过变构抑制TYK2,阻断IL-23/IL-12信号传导,避免了对JAK1/JAK2的干扰,显著降低了传统JAK抑制剂的血栓、感染等系统性风险。POETYK PSO-1/2/3研究显示,其不良反应发生率与安慰剂相当,未出现JAK抑制剂常见的造血系统抑制、肝损伤或胆固醇升高等问题。长期随访数据(5年)进一步证实,其安全性稳定,未发现新的安全信号。

  快速起效且持久疗效

  在POETYK PSO-1研究中,氘可来昔替尼治疗16周后,58.4%的患者达到PASI75(皮损消退≥75%),显著优于安慰剂组的9.7%;sPGA 0/1(静态医师总体评估0或1分)应答率为53.6%。长期疗效方面,POETYK PSO-LTE研究显示,持续治疗至148周时,73.2%的患者维持PASI75,48.1%维持PASI90(皮损消退≥90%),疗效衰减率低于传统生物制剂。亚洲人群研究(POETYK PSO-3)中,治疗16周后,68.8%的患者达到PASI75,38.2%达到PASI90,显著优于对照组。

  对难治部位效果突出

  氘可来昔替尼对头皮、指甲等难治部位银屑病表现出显著疗效。POETYK PSO-3研究中,62.9%的中重度头皮银屑病患者治疗后达到ss-PGA 0/1(头皮皮损完全或基本清除)。此外,对指甲银屑病、脓疱型银屑病也有显著改善。

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