奎扎替尼治疗FLT3-ITD突变AML:延长生存期的关键III期数据

发布时间:2025-05-21

  FLT3-ITD突变是急性髓系白血病(AML)中常见的基因变异,与预后不良密切相关。奎扎替尼(Quizartinib)作为一种高效、高选择性的第二代FLT3抑制剂,在延长FLT3-ITD突变AML患者生存期方面展现出显著疗效。

  III期临床试验设计

  QuANTUM-R试验是一项全球性、随机、双盲、安慰剂对照的III期临床试验,旨在评估奎扎替尼在复发/难治性FLT3-ITD突变AML患者中的疗效和安全性。研究共纳入367例患者,随机分配至奎扎替尼组(n=245)和安慰剂组(n=122)。奎扎替尼组患者接受每日60mg口服治疗(首次剂量为30mg),而安慰剂组则接受安慰剂治疗。研究的主要终点为总生存期(OS),次要终点包括无事件生存期(EFS)、完全缓解率(CRc)等。

  关键数据

  总生存期(OS):奎扎替尼组的中位OS为6.2个月,显著长于安慰剂组的4.7个月(HR=0.76,P=0.017)。这一结果表明,奎扎替尼能够显著延长FLT3-ITD突变AML患者的生存期。

  完全缓解率(CRc):奎扎替尼组的CRc为48%,显著高于安慰剂组的27%(P=0.0001)。此外,奎扎替尼组的CRc维持期也显著长于安慰剂组(12.1周 vs 5周)。

  无事件生存期(EFS):奎扎替尼组的中位EFS为6周,而安慰剂组为3.7周(HR=0.90)。尽管这一差异在统计学上未达到显著性水平,但奎扎替尼组在延长EFS方面仍表现出一定优势。

  移植率:奎扎替尼组的移植率为32%,显著高于安慰剂组的12%(P<0.0001)。这表明奎扎替尼能够增加患者接受造血干细胞移植(HSCT)的机会,从而进一步改善预后。

  安全性分析

  奎扎替尼组最常见的3级及以上不良反应包括发热性中性粒细胞减少(23%)、贫血(23%)、血小板减少(12%)等。尽管奎扎替尼可能导致QT间期延长等心脏毒性反应,但发生率较低(3级QT间期延长发生率为3%),且未观察到4级QT间期延长。此外,奎扎替尼组的早期死亡率(30天内)与安慰剂组相当(6% vs 3%),表明其安全性可控。

  QuANTUM-R试验的数据表明,奎扎替尼能够显著延长FLT3-ITD突变AML患者的生存期,提高完全缓解率,并增加移植机会。这一结果为FLT3-ITD突变AML患者提供了新的治疗选择,有望改善患者的预后和生活质量。奎扎替尼仿制药LuciQuiza由卢修斯制药生产,如需购买奎扎替尼仿制药,可登录印度全球药房中文官网下单。药品从印度药房或药厂直邮,确保正品。www.ingpharma.com  是印度全球药房的唯一官方中文网站,若有任何疑问,请咨询ING药房客服。


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