晚期卵巢癌患者一线化疗后接受尼拉帕利单药维持治疗的预防复发效果如何？尼拉帕利仿制药有几种？

　　聚（ADP-核糖）聚合酶抑制剂（PARPi）作为维持治疗在卵巢癌中的疾病复发模式尚不完全明确，这可能对患者的后续治疗策略产生影响。本项3期PRIMA/ENGOT-OV26/GOG-3012研究的特别亚组分析，旨在探讨晚期卵巢癌（AOC）患者在接受尼拉帕利维持单药治疗后的初始复发模式。

　　在纳入分析的314名尼拉帕利治疗患者中，共有190名患者在随访期间出现了≥1个新病灶（新病灶的中位数为1.0，四分位数范围为1-2）。值得注意的是，93.2%（177/190）的患者在首次疾病进展时，其病变数量控制在1-3个之间。从复发部位来看，最常见的依次为腹膜（30.0%[57/190]）、淋巴结（26.3%[50/190]）和肝脏（20.5%[39/190]）。

　　当进一步根据生物标志物状态、诊断时的疾病阶段以及减瘤手术类型对患者进行分层分析时，我们观察到了相似的复发模式。具体而言，具有同源重组能力的肿瘤、III期疾病或有原发性减瘤手术史的患者，在首次进展时通常会出现中位2.0个新病灶；而患有同源重组缺陷肿瘤、IV期疾病或有间隔减瘤手术史的患者，其新病灶出现的中位数则为1.0。

　　发现表明，许多在一线维持治疗开始时无病变的晚期卵巢癌患者，在首次复发时往往表现为寡转移性疾病。因此，未来有必要进行前瞻性研究，以评估当局部治疗与持续、全身性、有针对性的维持治疗相结合时，这些患者的预后是否能得到显著改善。