伊曲莫德Etrasimod治疗溃疡性结肠炎的长期疗效观察,伊曲莫德在印度多少钱一瓶?

发布时间:2025-11-11

  溃疡性结肠炎(UC)作为一种慢性复发性炎症性肠病,其长期管理始终是临床治疗的难点。传统治疗手段如糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂虽能短期控制症状,但存在疗效衰减、耐药性增加及严重感染风险等问题。伊曲莫德(Etrasimod,商品名Velsipity®)作为新一代高选择性鞘氨醇-1-磷酸(S1P)受体调节剂,通过每日一次口服的便捷方式,为中重度活动性UC患者提供了兼具持久疗效与安全性的创新方案。

  全球长期研究:4年安全性与疗效的双重验证

  云顶新耀在第13届亚洲炎症性肠病组织年会(AOCC 2025)上公布的全球4年安全性随访数据,为伊曲莫德的长期疗效提供了权威证据。该研究纳入1196例UC患者,覆盖II期至III期临床研究及开放标签扩展研究,随访时间长达1619.5人年,最长治疗周期达208.9周。结果显示,伊曲莫德长期治疗的不良反应暴露矫正发生率仅为1.63/人年,严重感染发生率(1.02/100人年)显著低于安慰剂组(4.67/100人年),带状疱疹感染率(0.68/100人年)亦低于安慰剂组(1.66/100人年)。值得注意的是,无患者因感染导致治疗中止,且心动过缓、房室传导阻滞等心脏事件发生率随治疗时间延长而降低,进一步验证了其长期安全性。

  在疗效方面,伊曲莫德展现了显著的持续缓解能力。全球III期ELEVATE UC系列研究显示,治疗52周时,32%患者达到临床缓解,70%患者维持疗效至终点。亚洲多中心III期研究(ENLIGHT研究)则证实,52周黏膜愈合率达52%,黏膜完全正常化率46%,症状缓解率79.2%,均显著优于安慰剂组。这种“疗效与安全性并重”的特性,使伊曲莫德成为UC长期管理的优选方案。

  亚洲多中心III期临床研究(ENLIGHT研究)是迄今为止完成的最大规模亚洲UC III期注册研究,纳入340例对常规治疗、生物制剂或JAK抑制剂治疗失败或不耐受的中重度UC患者。研究采用“诱导-维持”双阶段设计:前12周为诱导期,患者以2:1比例随机接受伊曲莫德2mg每日一次或安慰剂治疗;完成诱导期并达到临床应答的患者进入40周维持期,以1:1比例随机接受伊曲莫德或安慰剂。结果显示,维持期第40周时,伊曲莫德组临床缓解率达48.1%,显著高于安慰剂组的12.5%;内镜改善率61.0% vs 15.0%,临床应答率79.2% vs 35.0%,差异均具有统计学意义。

  真实世界案例进一步印证了伊曲莫德的长期价值。一位52岁男性患者,病程8年,既往使用英夫利西单抗及托法替布治疗失败,转入伊曲莫德治疗后,第8周症状显著改善,第12周达到临床缓解,第52周内镜评估显示黏膜完全愈合,且未发生严重感染或机会性感染。这一案例表明,伊曲莫德对传统治疗失败的患者仍具有显著疗效。

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