托法替尼治疗癌症免疫治疗的免疫相关不良事件，托法替布的副作用

　　免疫检查点抑制剂（ICIs）在癌症治疗中虽展现出显著疗效，但常伴随免疫相关不良事件（irAEs）的发生，这通常需要额外的免疫抑制剂进行干预。托法替尼，作为一种快速作用的JAK-STAT抑制剂，已在多种自身免疫性疾病的治疗中证明了其有效性。本研究旨在探讨托法替尼在治疗癌症患者irAEs中的有效性和安全性。

　　本研究共纳入了53名接受托法替尼治疗的癌症患者。从irAEs发生至开始托法替尼治疗的中位时间为17天（范围2-186天），而托法替尼治疗的中位持续时间为52.5天（范围3-277天）。根据患者的临床严重程度及对类固醇治疗的反应，我们将患者分为三组：11例为危及生命病例，30例为类固醇耐药病例，以及12例为类固醇逐渐减量失败病例。经过治疗，这三组的临床缓解率分别达到54.5%、96.7%和100%（P < 0.01），显示出托法替尼在不同严重程度irAEs中的显著疗效。

　　在安全性方面，托法替尼表现出良好的耐受性，仅有4名患者（7.5%）发生了感染事件。此外，从患者开始接受ICI治疗起算，总体中位生存期（OS）为16.1个月（95%置信区间：7.8-26.9个月），这进一步证实了托法替尼在不影响抗肿瘤活性的同时，能有效管理irAEs。

　　本研究结果表明，托法替尼在治疗癌症患者irAEs中展现出令人鼓舞的临床疗效，特别是对于那些对类固醇治疗无反应或在类固醇减量过程中复发的患者。更重要的是，托法替尼在毒性和抗肿瘤活性方面均表现出良好的安全性，为癌症免疫治疗中的irAEs管理提供了新的治疗选择。

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