萨特利珠单抗Satralizumab治疗出现毒性时剂量如何调整？萨特利珠单抗Satralizumab价格多少？

　　萨特利珠单抗（Satralizumab）治疗出现毒性时剂量调整方案

　　在萨特利珠单抗（Satralizumab）治疗期间，若出现不良反应，可能需要根据具体情况暂时中断或完全停止治疗。

　　肝毒性处理

　　· 若丙氨酸转氨酶（ALT）或天冬氨酸转氨酶（AST）升高至正常上限的5倍以上，并且胆红素同时升高，则需永久停用萨特利珠单抗。

　　· 如果ALT或AST超过正常上限5倍，而胆红素仅略微升高超过正常上限，应中断萨特利珠单抗治疗，直至肝酶水平恢复正常。在此之后，经过综合评估治疗益处与风险，可考虑重新开始萨特利珠单抗治疗。

　　· 如果距离最后一次使用萨特利珠单抗的时间少于12周，可以每4周以120mg的剂量重新进行皮下注射。

　　· 如果萨特利珠单抗的给药延迟了12周或更长时间，应重新开始初始治疗方案：即在第0、2和4周分别皮下注射120mg，随后每4周注射120mg。

　　· 如若之后ALT、AST或胆红素再次升高超过正常上限，则需永久停用萨特利珠单抗。

　　中性粒细胞减少症处理

　　· 当中性粒细胞计数低于1×109/L，并经重复检测确认后，应中断萨特利珠单抗治疗，直至中性粒细胞计数回升至大于1×109/L，之后可恢复萨特利珠单抗治疗。

　　特殊人群用药指导

　　肝损伤患者：

　　· 对于肝功能不全的患者，没有特定的剂量建议。

　　· 如果患者的基线ALT或AST水平高于正常值上限的1.5倍，在开始萨特利珠单抗治疗时应特别谨慎。

　　· 在治疗期间出现肝毒性的患者，可能需要中断治疗或永久停药。

　　肾功能不全患者：对于肾功能不全的患者，目前尚未提供具体的剂量调整建议。

　　老年患者：针对老年患者的剂量调整建议也尚未给出。在治疗这类患者时，应根据其具体情况和医生的判断来确定合适的剂量。

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