拉罗替尼能盲试吗？吃拉罗替尼之前需要做基因检测吗？

　　拉罗替尼适用于患有实体肿瘤的成人和儿童患者，必须进行基因检测，有NTRK基因融合（NTRK1、NTRK2或者NTRK3基因融合）才可以用药。拉罗替尼是广谱抗癌药物，可有效治疗的类型：肺癌，甲状腺癌，黑色素瘤，胃肠癌，结肠癌，软组织肉瘤，唾液腺，婴儿纤维肉瘤，阑尾癌，乳腺癌，胆管癌，胰腺癌等多种肿瘤。

　　如果基因检测没有找到可靶向治疗的基因异常，用拉罗替尼的缓解率很低，可能连化疗都不如。

　　盲试的原因可能有一下几点：

　　1.等不及基因检测报告

　　基因检测出结果一般10天左右，如果患者肿瘤进展很快，症状明显，需要尽快抗肿瘤治疗，那先优先考虑化疗

　　2.怀疑检测不准

　　所有检测方法都有一定比例的假阴性，就明明有突变却检测不出来，相对来说组织活检的假阴性较少，液体活检（血液，胸水）的假阴性会多一些。最好采取组织活检。当然有一部分患者无法穿刺取得肿瘤组织进行活检，如果液体活检没检查出可靶向治疗的基因突变点，那可以考虑再做一次液体活检。多次检测都没有相应基因靶点突变，建议不要盲试药品。

　　所以，拉罗替尼用药，应先做基因检测，针对性用药。盲试拉罗替尼，若没有效果，患者不但要承受副作用，还会耽误治疗。