匹米替比针对不同实体瘤的用药疗程、长期使用的真实效果数据到底怎么样？

　　针对获批的三线及以上晚期胃癌适应症，匹米替比的推荐用药疗程为持续给药直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。核心III期CHAPTER-GIST-301研究的长期随访数据显示，符合条件的多线耐药晚期胃癌患者，持续使用匹米替比治疗的中位治疗持续时间为3.2个月，接近三分之一的患者用药时间超过6个月，这部分长期用药的患者中位总生存期可以突破12个月，远高于多线耐药晚期胃癌历史总生存期不足5个月的基线水平。真实世界扩大样本数据显示，体能状态0-1分、没有合并大量胸腹水的患者，长期用药的比例更高，部分患者用药超过12个月后，肿瘤依然处于稳定状态，没有出现明确进展。

　　针对多线耐药的晚期胃肠道间质瘤人群，匹米替比的推荐疗程同样为持续给药直至疾病进展。已发表的II期临床研究数据显示，既往伊马替尼、舒尼替尼、瑞派替尼全部治疗失败的难治性GIST患者，使用匹米替比后的中位治疗持续时间为2.7个月，接近40%的患者用药时间超过3个月，中位无进展生存期达到3.6个月，远高于传统支持治疗下不足1个月的PFS。部分携带特殊KIT耐药突变的患者，用药后肿瘤出现明确缩小，原本无法手术切除的病灶，经过治疗后重新获得了局部减瘤手术的机会，术后继续维持匹米替比治疗，总生存时间可以延长至18个月以上。

　　针对目前处于临床试验阶段的拓展适应症，初步公开数据也显示出明确的长期获益趋势。在晚期非小细胞肺癌的拓展队列中，既往多线治疗失败的患者，使用匹米替比后的疾病控制率达到32%，中位用药时间超过2.5个月；在晚期结直肠癌的后线治疗队列中，部分合并特定基因突变的患者，用药后疾病稳定时间超过4个月，为后线无标准方案的患者提供了额外的治疗选择。和传统第一代HSP90抑制剂相比，匹米替比的长期用药耐受度优势非常明显，连续用药超过6个月的患者中，几乎没有出现严重的不可逆不良反应，没有患者因为长期眼毒性永久停药，这是第一代HSP90抑制剂完全无法实现的临床获益。

　　长期用药过程中，患者的生存质量数据同样表现优异。已发表的患者报告结局数据显示，超过60%的长期用药患者，治疗期间的疼痛评分、进食状态评分较基线出现明显改善，原本完全无法正常进食的晚期胃癌患者，用药后多数可以恢复半流质饮食，日常活动能力明显提升。没有出现传统化疗相关的严重骨髓抑制、脱发等影响外观和生活自理能力的不良反应，绝大多数患者用药期间可以维持正常的日常活动，不需要长期卧床休养。

　　匹米替比香港购买价格是多少？如需购买匹米替比（Pimitespib），可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单，www.ingpharma.com是印度全球药房的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询Ing药房客服微信。