晚期胰腺癌新希望：KRAS靶向药Rasonque达拉西布daraxonrasib获FDA批准，如何购买？

　　2026年8月26日，美国FDA批准Rasonque（通用名daraxonrasib，研发代号RMC-6236）用于治疗转移性胰腺腺癌，这也是全球首个获批的RAS(ON)多选择性抑制剂。对于长期被称为"癌中之王"、缺乏有效靶向药物的胰腺癌患者来说，这是一个具有历史意义的消息。

　　胰腺癌为什么难治？KRAS突变是关键

　　胰腺癌是预后最差的实体瘤之一，五年生存率长期徘徊在10%左右。约90%的胰腺导管腺癌患者携带KRAS基因突变，其中G12D、G12V、G12R最为常见。过去四十年，KRAS一直被认为"不可成药"，患者基本只能依赖化疗，效果有限且副作用大。

　　daraxonrasib是什么药？机制有何不同

　　与此前仅针对单一KRAS G12C突变的药物不同，daraxonrasib是一种RAS(ON)多选择性抑制剂，可同时靶向多种激活状态的KRAS突变蛋白（G12C、G12V、G12D等），相当于"广谱"覆盖胰腺癌中最常见的驱动突变。该药为每日一次口服给药，无需静脉输注。

　　2026年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会公布的III期RASolute 302研究显示，与标准化疗相比，daraxonrasib用于既往接受过治疗的转移性胰腺腺癌患者，显著延长了总生存期。基于该结果FDA批准上市；正式获批前，FDA还曾通过扩大可及方案（EAP）让部分晚期胰腺癌患者提前用药。

　　哪些患者可能受益？

　　1. 基因检测确认携带KRAS G12D、G12V、G12R等突变的转移性胰腺癌患者；

　　2. 既往接受过至少一线化疗、病情仍进展的患者；

　　3. 身体状态较差、无法耐受强化疗的老年患者（口服给药相对方便）。

　　提醒：用药前必须进行规范基因检测（组织或ctDNA均可）。

　　daraxonrasib总体耐受性优于化疗，常见不良反应包括皮疹、腹泻、恶心、乏力等，多为轻中度。作为新型靶向药，其长期安全性数据仍在积累，患者应在有经验的肿瘤专科医生指导下使用。

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