tralokinumab曲罗芦单抗常见结膜炎及注射部位反应，活动性结核患者禁用

　　特应性皮炎的生物制剂治疗从来不是一场可以掉以轻心的持久战。曲罗芦单抗，商品名Adtralza，作为全球首个获批的IL-13全人源单克隆抗体，以每两周一次的皮下注射方案为中重度特应性皮炎患者筑起了一道精准的防线。然而，这把利剑的锋利与危险并存——结膜炎与注射部位反应是悬在每位患者头顶最突出的两把刀，而活动性结核患者的绝对禁用则是一条不可触碰的高压线。

　　结膜炎是曲罗芦单抗最需警惕的安全信号，没有之一。一项发表于《美国皮肤病学会杂志》的两中心前瞻性真实世界研究给出了最直观的不良反应图谱：纳入176例日本中度至重度特应性皮炎患者，随访48周，治疗期间不良事件总发生率为27.8%，其中结膜炎以6.8%的总体发生率高居榜首。初治组结膜炎发生率为5.4%，经治组为8.3%，虽未导致任何一例患者中断治疗，但这组数字意味着每十五位用药者中就有一位会遭遇眼部不适。结膜炎多表现为眼睛发红、瘙痒、异物感，绝大多数为轻中度，但若出现眼睛疼痛或视力变化，须立即就医评估。

　　注射部位反应同样是曲罗芦单抗治疗中无法回避的安全课题。红肿、疼痛、硬结是最常见的表现，多发生在用药初期。正确的应对策略是轮换注射部位：大腿、腹部肚脐周围5厘米以外区域、上臂均为推荐部位，每次给药时更换位置可显著降低局部反应的发生概率。注射前确保部位清洁干燥，避免在有瘀伤、疤痕或受损的皮肤中注射。若出现疼痛红肿，冷敷或局部抗炎药物可缓解症状，但使用任何局部药物前须先咨询医生。患者应记录每次注射的部位和反应情况，出现不适时及时告知医生，这有助于评估反应的严重程度并据此调整方案。

　　比结膜炎与注射部位反应更需高度警惕的，是活动性结核患者的绝对禁用。说明书以最高级别警告明确标注：禁用于患有结核病的患者。活动性感染如脓毒症、机会性感染、脓肿同样属于禁忌范围。中重度心力衰竭即纽约心脏学会心功能分级Ⅲ至Ⅳ级的患者亦被列为禁用人群。对曲罗芦单抗或其任何成分过敏者当然禁用，严重肝功能不全患者同样不可使用。妊娠期与哺乳期女性因安全性数据不足，须在医生指导下谨慎评估。

　　曲罗芦单抗以每两周300毫克的维持剂量，将中重度特应性皮炎的炎症与瘙痒纳入可控轨道。48周真实世界数据显示，初治患者的EASI评分下降幅度显著优于经治患者，EASI75达标率持续上升。结膜炎与注射部位反应虽发生率居前，但以规范的轮换注射与及时的眼部护理可有效控制。

　　曲罗芦单抗怎么购买？若您有购买曲罗芦单抗的打算，只需登录印度全球药房的中文官网：http://www.ingpharma.com即可轻松下单。需要特别说明的是，http://www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）唯一的官方中文网站，其正规性和可靠性有充分保障。在购买过程中，如果您对药品信息、下单流程、物流配送等方面存在任何疑问，随时联系ING药房客服，专业客服人员会为您提供耐心、细致的解答，让您的购药之旅顺畅无忧。