拉泽替尼Lazertinib治疗EGFR T790M突变非小细胞肺癌的用法用量，LuciLazer老挝直邮

　　拉泽替尼（Lazertinib）作为一种重要的第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI），在非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗领域展现出显著价值，尤其针对EGFRT790M突变阳性患者，其独特的治疗优势与规范的用药方法为患者带来了新的希望。

　　适应症精准定位

　　拉泽替尼的适应症明确聚焦于既往接受过EGFR - TKI治疗的EGFRT790M突变阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。在临床实践中，许多NSCLC患者在接受第一代或第二代EGFR - TKI治疗后，会出现疾病进展，其中很大一部分是由于EGFRT790M突变导致的耐药。拉泽替尼的出现，为这些耐药患者提供了有效的治疗选择，填补了该领域治疗的空白。

　　以韩国延世癌症中心开展的LASER301研究为例，该研究是一项III期、随机、双盲对照的国际多中心临床试验，旨在评估拉泽替尼（240mg QD）与吉非替尼（250mg QD）在EGFR突变（EGFRm阳性、未接受过治疗且符合EGFR - TKI一线治疗条件的局部晚期或转移性NSCLC患者中的疗效和安全性。结果显示，对于EGFRT790M突变阳性的患者，拉泽替尼展现出了卓越的治疗效果。在另一项研究中，针对40例脑转移的NSCLC患者，这些患者经历了第一代或第二代EGFR - TKI治疗后脑部转移病变恶化，在接受拉泽替尼治疗后，超过半数（55%）的患者脑部肿瘤体积有所减少，携带T790M突变的患者这一比例更是高达80%，充分证明了拉泽替尼在EGFRT790M突变阳性患者中的有效性。

　　用法规范严谨

　　拉泽替尼的标准用法为每日一次口服，每次剂量为240mg。患者可以选择空腹或随餐服用，但必须整片用水送服，不可碾碎、切割、咀嚼或溶解药片，以确保药物的稳定性和疗效。在用药过程中，漏服情况难以避免。若发现漏服时，距离次日服药时间超过12小时，可以按量补服；若距离次日服药时间不足12小时，则应跳过该次剂量，下次服药仍按照原间隔时间进行，避免因短时间内重复用药导致药物浓度过高，增加不良反应的发生风险。

　　基于每个患者的安全性和耐受性，可能需要对剂量进行调整。如果患者在用药过程中出现不良反应，可先将剂量下调至160mg每天一次。若患者仍无法耐受160mg的剂量，则应永久停药。例如，在一项临床试验中，部分患者因出现严重的不良反应，如3级皮疹、间质性肺病等，按照剂量调整原则，将剂量下调至160mg每天一次后，不良反应得到缓解，且能够继续接受治疗；而少数无法耐受160mg剂量的患者，则永久停药，以保障患者的安全。

　　疗效与安全性平衡

　　拉泽替尼在展现良好疗效的同时，也具有一定的安全性。在临床试验中，拉泽替尼治疗组和对照组的不良事件、3级及以上不良事件、严重事件等的发生比例相似。然而，拉泽替尼组在AE导致的剂量降低方面显著高于对照组，且发生了1例治疗相关死亡事件。常见的不良反应（≥20%）包括皮疹、瘙痒、感觉异常、肌肉痉挛、头痛、腹泻和食欲下降等，其中3级以上不良反应发生比例为28.2%，12.8%的患者减量，5.1%的患者永久停药。

　　尽管拉泽替尼存在一些不良反应，但大多数为1 - 2级，通过合理的剂量调整和对症治疗，患者通常能够耐受并继续接受治疗。例如，对于出现皮疹的患者，可以通过局部应用弱效激素药膏联合口服抗生素进行治疗，多数患者的症状能够在2周内缓解至1级，后续治疗无需中断。这表明，在严格监测和合理管理下，拉泽替尼的疗效与安全性能够达到较好的平衡，为患者带来长期的治疗获益。

 　　拉泽替尼Lazertinib仿制药已在老挝上市，老挝卢修斯制药生产的LuciLazer（老挝卫生部批准上市），如需购买拉泽替尼Lazertinib，可登录印度全球药房官网进行下单，www.ingpharma.com  是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。