赛沃替尼Savolitinib治疗MET突变非小细胞肺癌：目标人群与规范用药指南，印度全球药房的赛沃替尼价格多少？

　　赛沃替尼（Savolitinib）作为中国首个获批的MET受体酪氨酸激酶抑制剂，为MET外显子14跳跃突变（MET ex14跳突）的非小细胞肺癌（NSCLC）患者提供了精准治疗选择。其目标人群聚焦于两类患者：一是含铂化疗后疾病进展或不耐受标准化疗的局部晚期/转移性NSCLC成人患者；二是经基因检测确认MET ex14跳突阳性的初治患者。这类突变在老年患者中更为常见，且与不良预后相关，赛沃替尼通过阻断MET信号通路，有效抑制肿瘤细胞增殖。

　　用药需严格遵循个体化剂量调整原则。体重≥50公斤的患者，起始剂量为每日600毫克；体重＜50公斤者，起始剂量为每日400毫克，均需餐后即刻口服。剂量调整需根据安全性动态管理：首次出现不可耐受毒性时，可减量至400毫克或300毫克；若仍无法耐受，需进一步减至200毫克。治疗期间需定期监测肝肾功能、心电图及电解质，尤其关注前3个月每周一次的肝功能检查，后续可调整为每2-3周一次。

　　特殊人群用药需谨慎。65岁以上患者无需调整起始剂量，但需加强代谢监测；妊娠及哺乳期妇女禁用，育龄期女性及男性患者需在治疗期间及停药后1-6个月内采取避孕措施。合并用药时，应避免与CYP3A4强诱导剂（如利福平）联用，以防药物浓度下降导致疗效减弱。

　　规范用药的核心在于“检测-治疗-监测”闭环管理。治疗前必须通过二代测序（NGS）确认MET ex14跳突状态，治疗中需定期评估疗效与毒性，及时调整方案。例如，出现3级以上肝损伤时，需暂停用药并给予保肝治疗，待转氨酶恢复至1级后重新启动，同时加强抗过敏预防。

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