硒L-甲硫氨酸联合阿昔替尼治疗转移性透明细胞肾细胞癌效果如何?阿昔替尼印度版2025年价格

发布时间:2025-02-06

  先前接受过治疗的转移性透明细胞肾细胞癌(CCRCC)患者,采用了高剂量的硒L-甲硫氨酸(SLM)与阿昔替尼(axitinib)的联合疗法。基于CCRCC异种移植物的数据,我们确定了与HIF1α/2α降解相关的血浆硒浓度,以及这种联合疗法对肿瘤稳定性、肿瘤脉管系统稳定性、药物递送和效果的增强作用。这些数据为在晚期或转移性复发透明细胞肾细胞癌中开发SLM和阿昔替尼的I期临床试验提供了充分理由。

  本研究纳入了组织学和放射学确认的晚期或转移性透明细胞肾细胞癌患者,年龄≥18岁,且至少接受过一种先前的全身治疗(可能包括阿昔替尼,但入学前最后一次使用阿昔替尼的剂量需≥6个月前)。患者每天两次口服SLM,持续14天,随后采用3+3设计,每天与5毫克阿昔替尼同时服用一次。为了获得疗效的初步估计,我们扩展了队列中的剂量水平。

  在4000μg SLM剂量水平下,未观察到剂量限制毒性。接受4000μg SLM治疗的27例患者中,总反应率为55.6%,中位反应持续时间为18.4个月,中位无进展生存期为14.8个月,中位总生存期为19.6个月。初步结果表明,血浆硒浓度、TGF-β1的抑制以及SLM对肿瘤脉管系统的稳定作用均呈现时间依赖性。

  SLM(4000μg)与阿昔替尼的顺序联合疗法具有良好的耐受性,并显示出令人鼓舞的疗效。

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