glecaprevir/pibrentasvir治疗慢性HCV感染合并肾功能不全患者的疗效与安全性，丙肝新药Maviret价格

　　慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染已被证实会增加罹患慢性肾病（CKD）以及进展为终末期肾病（ESRD）的风险。然而，以往的直接作用抗病毒治疗方案并未涵盖所有HCV基因型的晚期慢性肾病患者。

　　近期一项研究对glecaprevir和pibrentasvir（G/P）固定剂量组合在无肝硬化或代偿性肝硬化的成人慢性HCV感染（基因型1至6）且患有3b、4或5期慢性肾病的患者中的疗效和安全性进行了深入评估。患者依照其HCV基因型、肝硬化状况以及既往的HCV治疗经历，接受了相应推荐的G/P治疗周期。研究的主要疗效指标为治疗后12周时持续病毒学应答（SVR12）的患者比例。

　　该研究共纳入了101名患者，其中24%处于透析前CKD阶段，而76%正在接受透析治疗。治疗方案上，84名患者接受了为期8周的G/P治疗，13名患者治疗周期为12周，另有4名患者治疗了16周。在基因型分布上，55%的患者为基因型1，27%为基因型2，15%为基因型3，4%为基因型4，而基因型5或6的患者则没有。研究结果显示，SVR12率高达97%（98/101，95%置信区间为91.6-99.0%），且无一例患者经历病毒学治疗失败。在安全性方面，至少有5%的患者报告了瘙痒、支气管炎、高血压及全身瘙痒等不良事件，而12%的患者报告出现了严重不良事件，但均与研究药物无关。

　　综上所述，无论患者是否处于3b、4或5期CKD，G/P治疗均展现出了较高的SVR12率，且在治疗过程中未检测到明显的安全性问题。

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