真实案例:罕见 ER+、PR- 伴 HER2 过度表达的纯化生性乳腺鳞状细胞癌如何治疗?患者能活多久?
发布时间:2023-12-05
乳腺鳞状细胞癌(SCC)是化生性乳腺癌(MBC)的一种亚型,是一种罕见的恶性肿瘤,占所有浸润性乳腺癌的0.1%。鉴于乳腺鳞状细胞癌的稀有性、免疫组织化学 (IHC) 特征的多样性以及缺乏临床数据,乳腺鳞状细胞癌的明确管理和治疗指南尚未制定。大多数乳腺鳞状细胞癌病例是三阴性乳腺癌,即雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR) 和人表皮生长因子受体 2 (HER2) 均为阴性。本病例报告概述了具有罕见 IHC 特征的纯乳腺 SCC 病例的临床病理学特征; HER2 和 ER 阳性。
病例报告:一名 41 岁女性因右乳房肿块就诊,该肿块已生长 2 个月。活检证实乳腺鳞状细胞癌,一种罕见的恶性肿瘤,其 IHC 特征如下:HER2 过度表达、ER 阳性和 PR 阴性。她接受了 3 个月的新辅助化疗,随后进行了右乳房切除术和腋窝间隙治疗、辅助放疗和口服他莫昔芬治疗。不幸的是,她没有接受抗 HER2 治疗。术后 2 个月,她出现早期局部复发,并通过切除右胸壁和横腹直肌肌皮瓣 (TRAM) 进行治疗。她出现肝和肺转移,并在诊断后 15 个月因病去世。
乳腺鳞状细胞癌是一种罕见的侵袭性肿瘤,具有异质性的临床病理特征。鉴于乳腺鳞状细胞癌的罕见性和异质性 IHC 特征,现有指南并未概述乳腺鳞状细胞癌的明确治疗方法,导致临床数据普遍缺乏。

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