吉非替尼的正确服用方法和药物相互作用

　　吉非替尼的服用方法为口服推荐剂量为1片一日1次，空腹或半空腹服用，考虑到药效的最大发挥以及药物对于胃肠道的刺激，总结经验如下：

　　1.如果患者胃肠道良好，建议空腹或者半空腹服用，这样对药品的吸收有好处。空腹服用建议在每天早晨早饭前半个月小时左右；半空腹服用一般可以选择两顿饭中间时间。

　　2.如果患者胃肠道不好，建议在饭后半个小时到一个小时之间，服药前后最好不要吃强碱性食物，也不要喝浓茶。

　　3.吉非替尼片无需因下述情况不同调整给药剂量：年龄，体重，性别，种族，肾功能，因肝转移而引起的中至重度肝功能损害。

　　4.当患者出现不能耐受的不良事件时，可通过短暂停来解决，随后应恢复每天一片（250mg）的剂量。

　　5.如果有吞咽困难的患者，可将药片分散于半杯饮用水中（非碳酸饮料），但不得使用其他液体。将药片丢入水中无需压碎，搅拌至完全分散（大约需10分钟）即可。再以半杯水冲洗杯子，饮下。也可以通过鼻-胃管给予该药液。不会的可以咨询医生。

　　6.吉非替尼可与其他中药和西药同服，但为了排除与其他药物的互相作用，请制定服药时间表，交错服用吉非替尼片与其他药物的服药时间，确保独立服药。

　　一目前一些患者在每天1000mg的服用量的时候，就发现副作用发生频率和严重程度都有提高，主要表现为腹泻和皮疹。所以患者在服用吉非替尼的时候，要谨遵医嘱。

　　【药物相互作用】

　　CYP3A4 强诱导剂：如果未出现重度药物不良反应，吉非替尼日剂量可增加至 500 mg，中止强效 CYP3A4 诱导剂给药后 7 天，重新开始吉非替尼 250 mg 给药。

　　CYP3A4 抑制剂：强效 CYP3A4 抑制剂(如酮康唑和伊曲康唑)能降低吉非替尼代谢，增加其血浆浓度。吉非替尼与强效 CYP3A4 抑制剂合并用药时，应监测不良反应。