阿法替尼与质子泵抑制剂同时服用有哪些不良后果？阿法替尼仿制药有哪些版本？

　　质子泵抑制剂 (PPI) 可能会降低第一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 (EGFR-TKI) 的疗效，包括吉非替尼和厄洛替尼。阿法替尼具有更宽的可溶性 pH 范围，与抗酸剂的相互作用可能更少。质子泵抑制剂与阿法替尼同时服用有什么影响？

　　研究纳入 1418 名新诊断为非小细胞肺癌 (NSCLC) 并接受阿法替尼一线治疗的患者。中位随访 6 年。918 名符合条件的患者接受了一线阿法替尼治疗，其中 330 名患者服用了阿法替尼和 PPI。

　　结果显示：仅使用阿法替尼的患者中位 OS为33.2 ，使用阿法替尼和质子泵抑制剂的患者中位OS为 25.1 个月，同时使用质子泵抑制剂与较低的 OS 相关，在使用质子泵抑制剂和阿法替尼的队列中，能够接受二线治疗的患者百分比也显著下降。

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