服用布格替尼会出现哪些不良反应?如何调整剂量?布格替尼仿制药从孟加拉药厂直邮的价格
发布时间:2023-01-15
服用布格替尼会出现哪些不良反应?如何调整剂量?
间质性肺病 (ILD)/肺炎:
*1 级:
· 如果在治疗的前 7 天内出现新的肺部症状,则停用该药物直至恢复至基线,然后以相同剂量恢复,如果怀疑 ILD/肺炎则不要增加至 180 mg。
· 如果在治疗的前 7 天后出现新的肺部症状,则停用该药物直至恢复至基线,然后以相同剂量恢复。
· 如果 ILD/肺炎复发,则永久停用该药。
*2 级:
· 如果在治疗的前 7 天出现新的肺部症状,停用该药直至恢复至基线;如果怀疑 ILD/肺炎,则以下一个较低剂量恢复,不要增加剂量。
· 如果在治疗的前 7 天后出现新的肺部症状,则停用该药物直至恢复至基线。
· 如果怀疑 ILD/肺炎,则在下一个较低剂量下恢复;否则,以相同剂量恢复。
· 如果 ILD/肺炎复发,则永久停用该药。
* 3 级或 4 级:永久停用该药物。
高血压:
* 3 级(SBP 160 mmHg 或更高或 DBP 100 mmHg 或更高,需要医疗干预,超过 1 种抗高血压药物,或比之前使用的更强化治疗):
· 暂停给药直至恢复至 1 级或更低(SBP 低于 140 mmHg 和 DBP 低于 90 mmHg),然后在下一个较低剂量恢复。
· 复发:停药直至恢复至 1 级或以下,然后以下一个较低剂量恢复或永久停药。
4 级(危及生命的后果,需要紧急干预):
· 停用该药物直至恢复至 1 级或以下,并在下一个较低剂量恢复或永久停用该药物。
*4 级复发:永久停用该药物。
心动过缓(心率低于 60 bpm):
*症状性心动过缓:
· 停用该药直至恢复至无症状心动过缓或静息心率达到 60 bpm 或以上。
· 如果确定并停用已知会导致心动过缓的合并用药或调整剂量,则在恢复至无症状心动过缓或静息心率 60 bpm 或以上后以相同剂量恢复该药物。
· 如果没有发现已知引起心动过缓的伴随药物,或者如果没有停用或调整剂量的伴随药物,则在恢复到无症状心动过缓或静息心率 60 bpm 或更高时以下一个较低剂量恢复该药物。
*威胁生命的心动过缓(需要紧急干预):
· 如果未发现有贡献的伴随药物,则永久停用该药物。
· 如果确定并停用或调整了剂量,则在恢复至无症状心动过缓或静息心率 60 bpm 或以上后,以下一个较低剂量恢复该药物,并根据临床指示进行频繁监测。
· 复发:永久停用该药物。
视觉障碍:
* 2 级或 3 级:停用该药物直至恢复至 1 级或基线,然后以下一个较低剂量恢复。
*4 级:永久停用该药物。
肌酸磷酸激酶 (CPK) 升高:
* 3 级或 4 级 CPK 升高(超过正常 [ULN] 上限的 5 倍,伴有 2 级或更高级别的肌肉疼痛或无力):
· 停用该药物直至恢复至 1 级或以下((小于或等于 2.5 x ULN)或基线,然后以相同剂量恢复。
· 复发:停药直至恢复至 1 级或以下(小于或等于 2.5 x ULN)或基线,然后以下一个较低剂量恢复
脂肪酶/淀粉酶升高:
* 3 级(大于 2 x ULN):停用该药物直至恢复至 1 级或更低(1.5 x ULN 或更低)或基线,然后以相同剂量恢复。
*复发:停药直至恢复至 1 级或以下(小于或等于 1.5 x ULN)或基线,然后以下一个较低剂量恢复。
*4 级(大于 5 x ULN):暂停给药直至恢复至 1 级或更低(1.5 x ULN 或更低)或基线,然后以下一个较低剂量恢复。
高血糖:
* 3 级(大于 250 mg/dL 或 13.9 mmol/L)或 4 级:
· 停用该药直至达到充分的高血糖控制并在下一个较低剂量恢复或永久停止治疗。
其他不良反应:
* 3 级:
停用该药物直至恢复至基线,然后以相同剂量恢复。
复发:停用该药物直至恢复至基线,然后以下一个较低剂量恢复或停止治疗。
*4 级:
暂停给药直至恢复至基线,然后以下一个较低剂量恢复。
复发:永久停止治疗。
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