卡博替尼联合阿特珠单抗一线治疗晚期肝癌能否延长患者生命？卡博替尼仿制药印度直邮怎么购买？

　　卡博替尼与检查点抑制剂联合治疗实体瘤显示出抗癌疗效。一项研究评估了卡博替尼联合阿特珠单抗与索拉非尼一线全身治疗晚期肝细胞癌的效果。

　　研究招募了年龄在 18 岁或以上的晚期肝细胞癌患者，这些患者不适合治愈性或局部区域治疗，并且之前未接受过全身抗癌治疗。患有纤维板层癌、肉瘤样肝细胞癌或合并肝细胞胆管癌的患者不符合条件。允许肿瘤累及主要血管，包括门静脉主干。随机 (2:1:1) 分配到卡博替尼联合阿特珠单抗（n=432）、索拉非尼（n=217）联合治疗的 837 名患者或单药卡博替尼 (n=188)。卡博替尼 40 mg 每天一次口服加 atezolizumab 1200 mg 静脉注射每 3 周一次，索拉非尼 400 mg 每天两次口服，或单药卡博替尼 60 mg 口服每天一次。

　　结果显示：无进展生存 ITT 人群的中位随访时间为 15.8 个月 (IQR 14.5-17.2)，ITT 人群的中位随访时间为 13.3 个月 (10.5-16.0)。联合治疗组的中位无进展生存期为 6.8 个月 (99% CI 5.6-8.3)，而索拉非尼组为 4.2 个月 (2.8-7.0)（风险比 [HR ] 0.63）。联合治疗组的中位总生存期（中期分析）为 15.4 个月（96% CI 13.7-17.7），而索拉非尼组为 15.5 个月（12.1-不可估计）（HR 0. 90）。

　　最常见的 3 级或 4 级不良事件是谷丙转氨酶升高、高血压、天冬氨酸转氨酶升高和掌跖感觉红肿。

　　卡博替尼加阿特珠单抗可能是部分晚期肝细胞癌患者的治疗选择。

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