莫努匹韦molnupiravir加常规护理与单独常规护理早期治疗高风险COVID-19 成年患者的效果有何不同？

　　莫努匹韦molnupiravir 是一种针对 SARS-CoV-2 的口服抗病毒药物，其安全性、有效性和成本效益尚未在社区中因 COVID-19 发病率和死亡率增加而接种疫苗的患者中确定。在常规护理中加入莫努匹韦molnupiravir是否可以减少该人群中与 COVID-19 相关的住院率和死亡率？

　　符合条件的患者年龄在 50 岁或以上，或 18 岁或以上有相关合并症，并且确诊 COVID-19 而身体不适的时间不超过 5 天。患者被随机分配 (1:1) 接受 800 mg molnupiravir，每天两次，持续 5 天加上常规护理或仅接受常规护理。

　　按年龄（<50 岁与≥50 岁）和疫苗接种状态（是与否）分层。

　　主要结果是随机分组后 28 天内的全因住院或死亡。

　　12,821 名患者接受莫努匹韦molnupiravir加常规治疗，12,962 名患者接受常规治疗。

　　莫努匹韦molnupiravir 联合常规治疗组有 105 名 (1%) 记录了住院或死亡，而常规治疗组有 98 名 (1%) 记录了住院或死亡。

　　莫努匹韦molnupiravir并未降低社区中高危接种疫苗的成年人与 COVID-19 相关的住院或死亡频率。

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