帕克替尼pacritinib治疗重症新冠肺炎的效果与安全性如何？

　　尽管护理治疗标准取得了进步，但与 COVID-19 相关的发病率和死亡率仍然很高，口服 JAK2/IRAK1 抑制剂帕克替尼pacritinib治疗重症 COVID-19 成人的疗效和安全性怎么样？

　　一项研究招募了 200 名患有严重 COVID-19 的住院成年患者， 患者以 1:1 的比例随机分配至标准治疗加帕克替尼pacritinib（第 1 天口服 400 mg，然后第 2-14 天每天两次 200 mg）与安慰剂组，持续 14 天。

　　主要终点是第 28 天死亡或需要有创机械通气 (IMV) 或体外膜肺氧合 (ECMO)。随访45天。结果显示：

　　帕克替尼组需要补充氧气的百分比为 99.0%（98 名患者），安慰剂组为 98.0%（99 名患者）。帕克替尼组进展为 IMV、ECMO 或死亡的百分比为 17.2%（17 名患者），安慰剂组为 22.8%（23 名患者）（比值比，0.62)。

　　在白细胞介素 6 升高的患者中，帕克替尼pacritinib组的发生率为 17.5%（63 名患者中的 11 名），安慰剂组为 30.4%（96 名患者中的 21 名）。

　　安全性方面，帕克替尼pacritinib与安慰剂的不良反应发生率相似（78.1% vs. 80.2%），主要是：感染、出血或血栓形成。

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