康奈非尼+西妥昔单抗获批治疗转移性结直肠癌，效果如何？康奈非尼价格是多少？
发布时间：2022-12-09
转移性结直肠癌 (mCRC) 是一种具有不同分子亚型的异质性疾病。大约 812% 的转移性结直肠癌患者中发现BRAF V600E突变，预后不良。
一项研究纳入42 名BRAF V600E突变型转移性结直肠癌患者，给与靶向组合康奈非尼encorafenib加西妥昔单抗。
在初步诊断时，20 名患者 (47.6%) 被记录为右侧肿瘤。大多数患者 (81.0%) 在第一线之前接受了 BRAF检测。4 名患者 (9.5%) 表现出高微卫星不稳定性 (MSIH)。从94个治疗线来看，化疗联合靶向治疗（TT）使用最多（61.7%），其次是单纯化疗（19.1%）。最常见的骨干疗法是 FOLFOXIRI (27.7%)、FOLFOX/CAPOX (22.3%) 或 FOLFIRI (20.2%)。分别有 45.7% 和 23.4% 的患者接受了抗 VEGF/VEGFR 和抗 EGFR 治疗。
2020年4月，FDA批准BRAF抑制剂康奈非尼（Encorafenib）联合EGFR单抗西妥昔单抗（Cetuximab）治疗既往已经接受过一种或两种方案、且BRAF V600E突变的转移性结直肠癌（mCRC）患者。
结果显示，康奈非尼+西妥昔单抗联合或不联合 比美替尼binimetinib，显著延长了患者的总生存期。
三联靶向方案和双联靶向方案的客观缓解率（ORR）分别为26%和20%，而对照组为2%；中位无进展生存期（mPFS）分别为 4.3个月和4.2 个月，而对照组为 1.5 个月。
三联靶向方案和双联靶向方案用于BRAF V600E突变mCRC患者，与标准化疗方案相比，具有显著更优的OS（9.3个月 vs 9.3个月 vs 5.9个月）。
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